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Un estudio liderado por investigadores del ámbito clínico del Hospital Universitari Sant Joan de Reus y del Grupo de Autoinmunidad, Infección y Trombosis del IRB CatSud y la Universitat Rovira i Virgili, identifica el perfil lipídico, determinado durante las primeras 24 y 48 horas después del ingreso en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), como un potencial marcador pronóstico de mortalidad en pacientes con sepsis que han requerido un control invasivo precoz del foco infeccioso.
El trabajo, publicado recientemente en la revista BMC Infectious Diseases (2026) con el título "Admission lipid profile and outcomes in sepsis requiring early invasive source control", es el primero que evalúa de manera específica el valor del perfil lipídico en la evolución de los pacientes con sepsis.
Los lípidos, que incluyen el colesterol y otras grasas presentes en la sangre, tienen un papel importante en la regulación de la respuesta inflamatoria e inmunitaria y el estudio analiza este papel en pacientes que habían recibido un control precoz de la infección mediante procedimientos invasivos.
Al estudio se incluyeron pacientes con diferentes tipos de infecciones graves, como infecciones urinarias, abdominales y de la piel.
INGRESADOS EN LA UCI ENTRE 2016 Y 2023
La investigación, de carácter observacional y retrospectivo, se ha llevado a cabo a partir de pacientes ingresados en la UCI del Hospital Universitari Sant Joan de Reus entre los años 2016 y 2023.
En total, se analizaron los datos de 150 pacientes adultos que cumplían los criterios diagnósticos de sepsis y que disponían de determinaciones del perfil lipídico durante las primeras 24-48 horas del ingreso. Los resultados muestran que los pacientes que no sobrevivieron presentaban un patrón metabólico más desfavorable, caracterizado por concentraciones más bajas de colesterol HDL-C, LDL-C y colesterol total, así como niveles más elevados de triglicéridos e hipoalbuminemia.
Uno de los resultados más destacados del estudio es que los pacientes que presentaban niveles más bajos de colesterol HDL-C (colesterol bueno) durante las primeras horas de ingreso en la UCI tenían un riesgo más elevado de morir durante la hospitalización.
Esta asociación se mantenía incluso después de tener en cuenta otros factores clínicos y a pesar de que el foco de la infección hubiera sido controlado de manera adecuada y precoz. Además, el colesterol HDL-C fue el parámetro que mostró una mayor capacidad para identificar a los pacientes con peor pronóstico.
ADAPTAR LOS TRATAMIENTOS
Este resultado refuerza su potencial como herramienta para ayudar a los profesionales sanitarios a detectar precozmente los casos con más riesgo y adaptar el seguimiento y el tratamiento. Según los investigadores, estos resultados aportan una nueva perspectiva sobre las alteraciones metabólicas asociadas a la sepsis y sugieren que la determinación precoz del perfil lipídico podría contribuir a una mejor estratificación del riesgo y a una identificación más precisa de los pacientes con peor pronóstico, incluso cuando el foco infeccioso ha sido controlado de manera efectiva. Este estudio abre la puerta a futuras investigaciones orientadas a validar estos biomarcadores en cohortes más amplias y a explorar nuevas estrategias terapéuticas basadas en la modulación del metabolismo lipídico en la sepsis.
