La Regió Sanitària Lleida ha anunciado la ampliación de la hospitalización a domicilio en la zona que comprende desde Lleida hasta Balaguer, un área con una elevada concentración de población afectada por enfermedades crónicas complejas o avanzadas, así como un número importante de personas residentes en alguna de las tres residencias geriátricas locales. Este incremento permitirá que entre 800 y 900 pacientes puedan acceder al servicio.
El equipo encargado de esta modalidad asistencial depende del Hospital Arnau de Vilanova y ya prestaba atención integrada a los municipios de Lleida ciudad, el Segrià sur, parte de Les Garrigues y el Pla d'Urgell. Durante el año pasado, este equipo gestionó un total de 2.087 ingresos hospitalarios a domicilio, con predominancia de episodios relacionados con infecciones respiratorias.
Funciones y objetivos del servicio
La hospitalización a domicilio se entiende como una alternativa viable y segura al ingreso hospitalario tradicional, proporcionando al paciente atención médica y de enfermería con la misma calidad que se recibe en un centro hospitalario pero dentro de su propio entorno doméstico. Esta modalidad contribuye tanto a evitar ingresos innecesarios como a reducir la duración de los mismos cuando son inevitables.
Esta iniciativa resulta especialmente pertinente en territorios como la plana leridana, caracterizados por una elevada ruralidad, dispersión demográfica significativa y una población envejecida con alta incidencia de patologías crónicas.
Cuidados específicos para pacientes crónicos complejos
Según ha explicado Ana Vena, directora clínica territorial de Cronicidad y Hospitalización a Domicilio, “en una zona con tanta densidad de pacientes crónicos complejos y reagudizados, y con tanta población residencial, les ofrecemos cuidados específicos para intentar mantenerlos en su casa”.
Además, ha resaltado que esta práctica ayuda a prevenir “efectos nocivos que puede conllevar la hospitalización en los ámbitos funcional, nutricional y cognitivo”.
Perfil de los pacientes atendidos durante el año anterior
Además de los casos relacionados con infecciones respiratorias, otros motivos frecuentes de ingreso domiciliario fueron infecciones urinarias, insuficiencia cardíaca congestiva o reagudizaciones de EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica).
También se incluyeron seguimientos postquirúrgicos y tratamientos conservadores vinculados a patologías quirúrgicas. La mayoría de los pacientes fueron derivados desde los servicios de hospitalización convencional o urgencias hospitalarias; en menor medida procedían del sistema de atención primaria o comunitaria.
Estructura técnica y cobertura territorial
El equipo multidisciplinar está formado por seis médicos a tiempo completo, dos consultores especialistas en cirugía general y vascular respectivamente, ocho enfermeras dedicadas exclusivamente al servicio, una supervisora de enfermería así como la directora territorial responsable. El apoyo se extiende a los hospitales de referencia, las áreas básicas de salud (ABS) así como a los centros residenciales implicados.
Sin embargo, cabe destacar que donde no llega el servicio de hospitalización domiciliaria, los pacientes deben permanecer ingresados en los hospitales correspondientes hasta que sea posible garantizarles esta atención adaptada a su domicilio.