El Programa de Cardiología Preventiva y Comunitaria, conocido como programa postIAM y desarrollado en el Hospital Universitario de Bellvitge, ha conseguido una reducción notable en la mortalidad posterior a un infarto agudo de miocardio. Según un estudio publicado en la revista Journal of Cardiovascular Development and Disease, se ha observado una caída del 47,6% en las mujeres y del 27,5% en los hombres.
Diseño y resultados del estudio
El análisis comparó dos colectivos: un primer grupo integrado por 200 pacientes consecutivos que recibieron el alta hospitalaria durante 2018 antes de implementar el programa, y un segundo grupo atendido desde febrero de 2022 con el inicio del proyecto. Esta iniciativa pionera en Cataluña ha sido impulsada conjuntamente por el Hospital Universitario de Bellvitge y la Gerencia de Atención Primaria en la Comunidad (GAPiC) Delta. El pasado mayo, el programa ya contaba con más de mil usuarios.
El estudio destaca que los pacientes experimentan una mejora significativa tanto durante el seguimiento inicial —entre el primer y cuarto mes— como durante el período posterior —del noveno al decimoctavo mes—. Concretamente, se detalla que la mortalidad 18 meses después era del 10,5% en mujeres y del 9,1% en hombres para el grupo previo al programa (2018). En cambio, entre los participantes al programa postIAM esta tasa bajó hasta el 5,5% en mujeres y al 6,6% en hombres.
Dra. Oona Meroño, responsable del Programa de Cardiología Preventiva y Comunitaria en Bellvitge, resalta que "equilibra las diferencias que todavía existen, aquí y en todas partes, en el tratamiento y seguimiento del síndrome coronario agudo en hombres y mujeres". Afirma también que "cuando se toman medidas para optimizar la asistencia, las mujeres resultan las más beneficiadas porque eran las que hasta entonces concentraban más carencias".
Mecanismos clave para el éxito del programa
El estudio señala diversos factores que podrían haber contribuido a los buenos resultados obtenidos: la integración efectiva con la atención primaria; el apoyo centrado en aspectos psicosociales; así como la promoción activa del ejercicio físico entre los pacientes.
Estructura multidisciplinaria y cobertura geográfica
Esta iniciativa se aplica sistemáticamente a todas las personas hospitalizadas por infarto o angina inestable residentes en el Prat de Llobregat así como a zonas centrales y meridionales de L’Hospitalet de Llobregat —el área correspondiente a GAPiC Delta. El programa cuenta con un equipo multidisciplinar formado por profesionales expertos en cardiología, enfermería, medicina familiar, rehabilitación física, dietética-nutrición, fisioterapia, psicología y terapia ocupacional.
Esta colaboración transversal permite coordinarse con atención primaria evitando duplicaciones de analíticas o pruebas diagnósticas mientras se fomenta un modelo asistencial longitudinal integrativo propio de los entornos comunitarios. Además, desde atención primaria se proporciona atención individualizada mediante dietistas-nutricionistas.
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