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Investigadores del Instituto de Investigación en Atención Primaria Jordi Gol (IDIAPJGol) y del Instituto de Salud Global de Barcelona (ISGlobal) recomiendan reforzar la inmunidad contra la covid-19 en personas con cáncer. Esta es una de las conclusiones de un estudio sobre la efectividad de las vacunas contra la covid en pacientes con cáncer en Cataluña publicado en ‘Nature Communications’. Y es que estos pacientes tienen más riesgo de muerte por covid, especialmente quienes tienen cáncer de pulmón, neoplasias hematológicas o se encuentran en tratamiento sistémico, como la quimioterapia. Los investigadores han analizado los datos de 184.744 pacientes con neoplasias incluidos en el sistema de información para el desarrollo de la investigación en atención primaria.
La participación de los enfermos con cáncer activo en los ensayos clínicos que se han llevado a cabo para probar la eficacia de las vacunas contra la covid-19 ha sido muy limitada, con lo que no se ha podido conocer con exactitud la eficacia de la inmunización contra el virus SARS-CoV-2 entre este grupo de riesgo.
Aun así, los datos prospectivos que se han obtenido en diversos estudios muestran que los pacientes con cáncer podrían desarrollar menos anticuerpos protectores frente al virus de la covid-19 que la población general, especialmente después de recibir una sola dosis de vacuna.
El estudio que se acaba de publicar confirma estos resultados, a partir del análisis de datos masivos obtenidos de registros clínicos. Este es el trabajo más completo realizado hasta ahora sobre esta cuestión y el primero de estas características que utiliza información procedente de datos del mundo real.
La mitad de los individuos incluidos en el estudio (92.372) habían recibido al menos la primera inmunización completa (dos inoculaciones de la vacuna) y la otra mitad (92.372) no se habían vacunado en el momento de realizar el trabajo.
Los investigadores han comparado los datos de mortalidad y las complicaciones graves derivadas de la covid-19 del grupo inmunizado tras recibir la primera y la segunda dosis de la vacuna con las del grupo no vacunado. A continuación, han comparado los resultados de los integrantes del grupo experimental después de haber recibido la dosis de refuerzo de la vacuna (que eran 54.267 pacientes) con una muestra equivalente de personas del grupo control que sólo habían recibido las dos primeras inoculaciones.
Más complicaciones y mortalidad entre los no vacunados
Los resultados del estudio muestran que la tasa de mortalidad y de complicaciones graves entre los pacientes con cáncer no vacunados es el doble que entre los que han recibido la primera dosis completa. Aun así, esta diferencia es menor que la que se observa entre la población general inmunizada contra el SARS-CoV-2 y la no inmunizada.
El investigador de ISGlobal Otavio Ranzani ha explicado que los resultados demuestran “claramente” que la vacunación contra la covid reduce significativamente la mortalidad y las complicaciones graves entre los pacientes con cáncer, especialmente quienes han recibido la dosis de refuerzo. Por su parte, la investigadora del IDIAPJGol Talita Duarte-Sallés destaca que el estudio proporciona información esencial para comprender el impacto de la vacunación contra la covid en pacientes con cáncer y ayuda a diseñar las políticas de salud pública que permitan proteger a esta población vulnerable.
