Un nuevo fármaco oral reduce de forma significativa el riesgo de progresión del tumor en pacientes con cáncer de mama ER positivo y HER2 negativo. La terapia habitual es el tratamiento endocrino, sin embargo, la gran mayoría de los tumores desarrollan resistencia a las terapias disponibles. Un estudio elaborado por el Instituto de Oncología Vall d’Hebron, y presentado en el San Antonio Breast Cancer Symposium, el congreso más importante de cáncer de mama, compara la eficacia de camizestrant a dosis de 75mg y de 150mg con fulvestrant, actualmente el único fármaco aprobado para tratar a estos pacientes. Los resultados demuestran que, en la población global, camizestrant redujo de forma significativa el riesgo de progresión o muerte entre un 42% y un 33%.
El cáncer de mama es el más común en todo el mundo, con un diagnóstico estimado de 2,3 millones de pacientes en el año 2020. Aproximadamente el 70% de estos tumores son ER positivo y HER2 negativo, así que se acostumbra a tratar con fármacos que inhiben la actividad del ER, que impulsa el crecimiento de estos tumores.
Actualmente, fulvestrant es el único fármaco aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos y por la Agencia Europea del Medicamento para el tratamiento del cáncer de mama, y se tiene que administrar mediante inyección en el consultorio de un médico. Los investigadores trabajan para desarrollar nuevos medicamentos más eficaces y de fácil administración. Camizestrant, por ejemplo, se toma como una pastilla diaria. Se trata de un fármaco degradador selectivo del receptor de estrógeno de próxima generación desarrollado por la farmacéutica AstraZeneca.
Según el estudio presentado, en la población estudiada el camizestrant redujo significativamente el riesgo de progresión de la enfermedad o muerte en un 42% con la dosis de 75 mg y en un 33% con la dosis de 150 mg, comparado con fulvestrant. Entre los pacientes que presentaban una mutación, camizestrant mostró una reducción del 67% en el riesgo de progresión de la enfermedad o muerte con una dosis de 75 mg y una reducción del 45% con 150 mg en comparación con los que recibieron fulvestrant. También se observó eficacia en pacientes sin una mutación detectable, con una reducción del 22% y del 24% en el riesgo de progresión de la enfermedad o muerte con 75mg y 150mg, respectivamente.
Camizestrant también demostró un mejor control de la enfermedad en pacientes con metástasis pulmonares o hepáticas, así como en pacientes que habían recibido un tratamiento previo con un inhibidor. Según los investigadores, “los resultados apoyan la continuación del desarrollo de camizestrant en el cáncer de mama con receptores hormonales positivos. Son dignos de mención y pueden reactivar el entusiasmo por el desarrollo de soluciones orales al cáncer de mama”.
Ahora los investigadores están dando seguimiento a estos datos con dos ensayos clínicos: uno que evalúa la eficacia de camizestrant frente a un inhibidor en la terapia de primera línea y el otro que examina el beneficio de la anticipación y la sustitución del tratamiento con camizestrant cuando se detectan mutaciones.
