Els nous fàrmacs basats en hormones incretines estan transformant el tractament de l’obesitat, però els experts avisen que no es poden entendre com una solució aïllada. Un document de consens europeu defensa que aquests medicaments s’han d’acompanyar d’un abordatge integral que inclogui alimentació adequada, exercici físic i suport psicològic.
El treball ha estat elaborat per l’Associació Europea per a l’Estudi de l’Obesitat, la Federació Europea d’Associacions de Dietistes i la Coalició Europea de Persones que Viuen amb Obesitat, i s’ha publicat recentment a la revista ‘The Lancet Diabetes & Endocrinology’.
Aquests tractaments, coneguts com a agonistes dels receptors de GLP-1 i altres teràpies basades en incretines, poden aconseguir pèrdues de pes importants i aportar beneficis cardiovasculars, renals i metabòlics. Entre els fàrmacs més coneguts hi ha la semaglutida, principi actiu de medicaments com Ozempic i Wegovy.
La URV participa en el consens
En l’elaboració del document hi ha participat Mònica Bulló, catedràtica de la Universitat Rovira i Virgili, directora del grup de recerca NuMeH i del centre TecnATox de la URV, i investigadora adscrita a l’IRBCatSud. Bulló també és membre del Comitè Executiu de l’Associació Europea per a l’Estudi de l’Obesitat i dirigeix el seu Grup de Treball de Nutrició.
“Els nous fàrmacs representen un gran avenç en el tractament de l’obesitat, però no poden entendre’s com una solució aïllada. Cal integrar-los en una estratègia que garanteixi una alimentació adequada, el manteniment de la massa muscular, la funcionalitat física i el benestar psicològic de les persones”, destaca Bulló.
Segons els autors, aquests medicaments redueixen la gana, augmenten la sensació de sacietat i disminueixen de manera significativa la ingesta energètica. Tot i això, també poden comportar reptes nutricionals, físics i emocionals que requereixen un seguiment adaptat a cada pacient.
Evitar dèficits i preservar múscul
El consens alerta que la reducció de la gana pot augmentar el risc d’una ingesta insuficient de proteïnes, vitamines, minerals, fibra o líquids. Per això, recomana prioritzar aliments nutritius, garantir una hidratació adequada i adaptar les pautes dietètiques a cada cas.
El document també demana una supervisió especial en persones d’edat avançada, pacients amb fragilitat, antecedents de cirurgia bariàtrica o altres condicions que puguin incrementar el risc de desnutrició.
Un altre dels punts clau és preservar la massa muscular. La pèrdua de pes pot comportar també una reducció de massa magra, i per això els experts proposen combinar una aportació adequada de proteïnes amb exercicis progressius de força o resistència, a més de l’activitat aeròbica.
També cal atendre la salut mental
El document posa el focus en els canvis psicològics que poden aparèixer durant el tractament. Algunes persones poden experimentar una millora de l’autoestima i la qualitat de vida, però d’altres poden tenir dificultats per adaptar-se a la nova imatge corporal, perdre estratègies habituals per gestionar el malestar o tenir por de recuperar pes si deixen la medicació.
Per aquest motiu, els experts recomanen incorporar l’avaluació psicològica dins del seguiment habitual i oferir suport especialitzat quan es detectin situacions de vulnerabilitat emocional, trastorns de la conducta alimentària o altres problemes de salut mental.
El consens conclou que els fàrmacs basats en incretines suposen un canvi de paradigma en el tractament de l’obesitat, però que els seus beneficis només es podran aprofitar plenament si s’integren en un model d’atenció centrat en la persona i orientat a la salut global, més enllà de la pèrdua de pes.
Afegir La Ciutat com a font preferida de Google de forma gratuïta
Estigues informat amb les últimes notícies d'actualitat