Se conoce como ESMAS (equipo de salud mental para personas sin hogar) y est谩 formado por una enfermera, un trabajador social y un psiquiatra. Se puso en marcha a finales de 2017 para intervenir en Girona, Salt y Sarri脿 de Ter. La finalidad del programa es trabajar en la calle y dar atenci贸n a personas con diagn贸stico de trastorno mental grave y/o adicciones, mayores de edad y desvinculadas de los servicios normalizados de salud y que adem谩s, est茅n en una situaci贸n de sin hogar. A las personas incluidas en el programa, se les ofrece una continuidad asistencial y terap茅utica, con la finalidad de conseguir una estabilizaci贸n a nivel de salud y social, con el objetivo final de vinculaci贸n a servicios comunitarios normalizados de la red de salud p煤blica.
La clave es la formaci贸n de un v铆nculo. “Conseguir este v铆nculo es el primer paso y no es f谩cil conseguirlo. El v铆nculo es la piedra angular del proceso terap茅utico, una relaci贸n de confianza entre el profesional y el usuario que genera en la persona una percepci贸n subjetiva de mejora en la salud, una participaci贸n m谩s activa en el proceso y una mayor adherencia terap茅utica”, explica el psiquiatra del Equipo de Salud mental para personas sin hogar, Albert Ventura.
La presencia en el equipo de un trabajador social y el trabajo conjunto con los servicios sociales (en especial con el Centro de Acogida y Servicios Sociales La Sopa) de toda el 谩rea metropolitana de Girona (que incluye tambi茅n Salt y Sarri脿 de Ter) y el Consorcio Social Salt-Giron猫s son clave y permiten en muchas ocasiones atender a la necesidad inmediata de la persona, como por ejemplo, comer o ducharse.
El trabajo en comunidad, pues, ha generado una red entre diferentes entidades que trabajan conjuntamente. Se realizan reuniones peri贸dicas para coordinar el trabajo entre los diferentes recursos, en beneficio de la persona atendida y de acuerdo con ella.
El 85% de las personas atendidas son hombres
Desde su puesta en funcionamiento, el Equipo de Salud Mental para Personas Sin Hogar, ha atendido a un total de 580 personas. En el a帽o 2018, el equipo de este programa atendi贸 a 91 personas, incorpor谩ndose al programa de salud mental un total de 61 usuarios y 16 al programa de t贸xicos. Con respecto al a帽o 2019 se atendieron a 93 personas (10 pacientes nuevos), en 2020, 79 (22 pacientes nuevos), en 2021, 70 (18 pacientes nuevos), en 2022, 69 (16 pacientes nuevos), en 2023, 78 (19 pacientes nuevos) y en 2024, 100 (29 pacientes nuevos).
El 85% de los usuarios son de sexo masculino, con una media de edad de 45 a帽os. En relaci贸n con el diagn贸stico, el principal, y con diferencia, suponiendo el 66% del n煤mero de usuarios es el del trastorno psic贸tico, seguido por los c贸digos Z (personas que se les ha empezado a hacer el seguimiento pero que a煤n no tienen diagn贸stico), adicciones (7%), otros trastornos mentales (3%) trastorno de adaptaci贸n (2%), trastorno de estado de 脕nimo (2%) y trastorno de personalidad (2%).
Equipos m贸viles de salud mental
El equipo ESMAS forma parte de un conjunto de equipos m贸viles de salud mental que se pusieron en funcionamiento en el a帽o 2017, con el objetivo de ofrecer apoyo en la gesti贸n de casos complejos de salud mental que presentan dificultades para vincularse a la asistencia que necesitan, desde una perspectiva comunitaria. De esta manera, se hace seguimiento del paciente desde su entorno y acompa帽谩ndolo para llegar a los recursos necesarios, para sacar adelante su proyecto de vida de la manera m谩s saludable posible y tener sus necesidades cubiertas.
El ESMAS de la red de salud mental gerundense es uno de los 10 equipos de atenci贸n a las personas sin hogar que existen en Catalu帽a.
Girona, modelo comunitario en salud mental
El Instituto de Asistencia Sanitaria apost贸 hace a帽os por el despliegue de un modelo comunitario de la atenci贸n a la salud mental, un modelo en el que la demarcaci贸n de Girona es una referencia mundial.
La atenci贸n a la salud mental comunitaria se basa en un modelo sin larga estancia psiqui谩trica (cerrada hace 20 a帽os), con recursos cerca de las personas, capaz de garantizar el acceso a las intervenciones en psicoterapia, la rehabilitaci贸n psicosocial en los trastornos m谩s graves y promotor del acceso a una vivienda digna, a un trabajo y al ocio. El modelo se fundamenta en una red integrada y coordinada de las diferentes organizaciones que comparten procesos de intervenci贸n en la atenci贸n a la salud mental de las personas: salud, escuela, justicia, servicios sociales, inserci贸n laboral, familia y un largo etc茅tera. Se trata de un enfoque integrado que tiene en cuenta los tres niveles de atenci贸n: prevenci贸n, atenci贸n y rehabilitaci贸n, desde una visi贸n multidimensional de la persona: biol贸gica, psicol贸gica y social.
