El Hospital Clínic de Barcelona ha acogido el nacimiento del hijo de la segunda mujer trasplantada de útero en el Estado. El niño se llama Manuel, pesó 2,9 kilos y nació el pasado 2 de enero. Tanto él como su madre, Maira Montes , se encuentran en perfecto estado de salud. La cirugía se hizo el 4 de abril de 2022 gracias a la donación del útero de la madre de Maira. Éste es el segundo bebé que nace en el centro sanitario fruto de un trasplante de este órgano tras la primera experiencia en marzo del año pasado. El Clínic es el único hospital de España que ha desarrollado este tipo de operaciones. En este nuevo caso, la paciente también sufría el síndrome de Rokitanski, que hace que las mujeres nazcan sin útero ni trompas de falopio.
Esta operación se enmarca en un proyecto de investigación que involucra a más de 50 profesionales y que se inició hace siete años. Pretende validar la viabilidad de esta cirugía con la aprobación de cinco trasplantes en mujeres con síndrome de Rokitanski.
Francisco Carmona , jefe del servicio de Ginecología del Hospital Clínic ha recordado que “Maira estuvo dentro del útero que ahora está en su interior”. Ha asegurado que ésta es un nuevo “hito médico y científico” y “uno cambio absoluto de paradigma médico” . En este sentido, ha destacado “la experiencia del equipo de profesionales que lo ha hecho posible”.
Por su parte, Antonio Alcaraz, jefe de servicio de Urología ha resaltado que este caso es todo un avance del que hay que sentirse afortunado: “Esta cirugía es de las más complejas que hay y hemos demostrado, no una, sino dos veces, que somos capaces de hacerla con muy buenos resultados”, indicó.
Una cirugía muy compleja
En ese trasplante se introdujo alguna modificación tecnológica respecto a la primera experiencia. El equipo contó con un exoscopio, un dispositivo que el hospital incorporó en el 2022 y que consiste en una lente de gran aumento y alta definición de imagen . Ayudó a la cirugía de banco, momento en el que el útero está fuera del cuerpo y se prepara para poder ser transferido, y en el implante en cirugía abierta.
El útero es un órgano anatómicamente muy complejo. Tiene una red de venas pequeñas y frágiles en lugar de venas visibles y bien establecidas como ocurre con otros órganos. La vascularización de este órgano se multiplica por 20 cuando existe embarazo, pero está muy poco vascularizado cuando no existe.
Manuel, el segundo bebé de una mujer trasplantada de útero
Dos meses después de la cirugía Maira Montes ya tuvo su primera regla y al cabo de unos meses se le inició el proceso de fertilización. Maira ha pasado un embarazo totalmente normal y con los controles previstos fruto del trasplante. En la semana 37 se le practicó una cesárea, ya que las pacientes trasplantadas de útero no pueden dar a luz de forma vaginal porque se pone en riesgo el órgano y el bebé. La cesárea corrió a cargo del doctor Francesc Figueras , Jefe de Servicio de medicina maternofetal y su equipo.
Cuatro días después de dar a luz a Maira, su pareja, Toño , y el pequeño Manuel pudieron regresar a casa. La paciente ha manifestado su voluntad de tener un segundo hijo.
El primer trasplante de útero de España se realizó en octubre de 2020 y en marzo de 2023 nació Jesús, el primer bebé del Estado después de un trasplante de este órgano. El Clínic ha realizado dos trasplantes de útero y en ambos casos ha nacido un bebé.
El primer nacimiento después de trasplante de útero de una donante viva en el mundo tuvo lugar en 2014 en Suecia en el Hospital Universitario de Sahlgrenska de la Universidad de Gotemburgo dirigido por Mats Brännström.