ATENCIÓ: Les farmàcies vendran cànnabis

La subcomissió sobre cànnabis medicinal del Congrés ha donat llum verda a una proposta per a ampliar el seu ús al dolor oncològic i a l’endometriosi sota prescripció feta “exclusivament per professionals sanitaris” i dispensat “amb preferència” en farmàcies hospitalàries.

Així consta en l’informe final de Proposta de Conclusions i Recomanacions que la subcomissió acaba de votar, al qual ha tingut accés Efe, que ha rebut el vistiplau de PSOE, Unides Podemos, Ciutadans, PNB i PDeCAT, l’abstenció d’ERC i EH Bildu i el rebuig de PP i Vox.

La proposta encara haurà de votar-se la setmana pròxima -el més probable el 27- en la Comissió de Sanitat; a partir d’aquí, “i en un termini de 6 mesos”, com va demanar el grup basc, l’Agència Espanyola de Medicaments i Productes Sanitaris (AEMPS) farà els treballs necessaris perquè aquests consells “tinguin encaix en la normativa i siguin viables, permetent la disponibilitat en el mercat farmacèutic d’extractes o preparats estandarditzats del cànnabis”.

En el seu plantejament inicial, el PSOE restringia l’ús terapèutic del cànnabis als dos medicaments ja existents -Sativex, per a l’espasticitat muscular secundària a l’esclerosi múltiple, i Epidiolex, per a convulsions relacionades amb dos tipus poc comuns i severs d’epilèpsia-, preparats estandarditzats i fórmules magistrals, excloent la flor o cabdell.

Estendre el seu ús a dolor oncològic i endometriosi

Després de llargues negociacions, els socialistes han acceptat incloure diverses de les idees dels altres grups, de manera que l’informe proposa estendre l’ús medicinal a l’endometriosi i el dolor oncològic, a més del no oncològic -també el neuropàtic-, l’espasticitat en pacients amb esclerosi múltiple, algunes formes d’epilèpsia, nàusees i vòmits derivats de la quimioteràpia.

Amb la possibilitat a més d’ampliar-se “a altres indicacions terapèutiques quan els estudis aportin indicis consistents”.

Possibilitat de dispensar-ho en farmàcies

També ha obert la porta al fet que es dispensi en farmàcies comunitàries, com volien UP, Cs o PNB: “La dispensació de fórmules magistrals amb extractes o preparats estandarditzats de cànnabis ha de realitzar-se a partir de la xarxa de farmàcies del sistema de salut, amb preferència en les farmàcies hospitalàries i explorant l’alternativa de les farmàcies comunitàries que puguin reunir els requisits”, resa el document.

De la mateixa manera, han accedit a incorporar la possibilitat de valorar les sumidades florides (la flor del cànnabis) o “preparats d’un altre tipus que estiguin disponibles en països de la UE” per a desenvolupar projectes experimentals “quan siguin sol·licitats”.

En qualsevol cas, “la prescripció s’ha de realitzar exclusivament per professionals sanitaris”, però ja no sols pels especialistes que atenen les àrees per a les quals s’indicarà el cànnabis medicinal com deia a l’inici el PSOE. “S’ha de promoure la formació en l’ús terapèutic del cànnabis entre aquests professionals de la medicina”, subratlla.

Un registre centralitzat de pacients

Finalment, en les peticions que el Ministeri de Sanitat ja es va comprometre a assumir consta la d’un registre centralitzat dels pacients a partir dels registres de cada Servei Autonòmic de Salut, que seran la “base per a avaluar els resultats obtinguts amb el tractament en diferents perfils” i així millorar progressivament el coneixement sobre el medicament.

Amb tot, entre les seves recomanacions, al subcomissió deixa clar que “s’ha d’evitar” que la disponibilitat de cànnabis per a usos terapèutics “pugui portar a una major disponibilitat i consum” fora del context sanitari.

“És absolutament necessari evitar que l’ús terapèutic d’extractes o preparats estandarditzats de cànnabis per a determinats pacients amb indicacions concretes, es confongui amb una invocació genèrica a l’ús general de cànnabis per la població”, rasa.

Amb l’aval dels experts

Després d’escoltar 23 experts, també de l’àmbit internacional, al llarg de cinc mesos, la subcomissió constata que l’evidència científica disponible “és limitada en relació amb els usos terapèutics del cànnabis i dels seus productes, i està restringida a alguns diagnòstics. La recerca aportarà llum per a poder dilucidar molts aspectes en el futur”.

De fet, és en aquesta falta d’evidència en la qual el PP ha sustentat el seu rebuig a la proposta, ja que considera que no ha de ser el Parlament sinó l’agència reguladora la que es pronunciï sobre l’ús del cànnabis, mentre que Vox la considera un “cavall de Troia” que implicarà un increment del consum.

Sobre això, el document aconseguit per la majoria reconeix a l’agència reguladora “el rol central de l’AEMPS com a pilar en la regulació de medicaments i peça clau en la regulació de preparats derivats del cànnabis, consolidant el seu lideratge, i en el seu cas, millorant les seves capacitats de coordinació, gestió i planificació”.

Per a això, les noves responsabilitats que tindrà en el mitjà termini l’Aemps han de suposar “nou finançament específic i finalista que permeti el seu acompliment satisfactori”.